頸動脈外膜剝脫術，又叫頸動脈交感神經(jīng)網(wǎng)剝脫術，通過切除頸總動脈周圍的部分交感神經(jīng)網(wǎng)，進而增加腦血流量，改變腦組織神經(jīng)遞質(zhì)釋放去交感神經(jīng)后引起的局部神經(jīng)內(nèi)分泌及中樞神經(jīng)遞質(zhì)，還可以激活顱內(nèi)潛能神經(jīng)元，改善患者的血液供應，促進大腦的發(fā)育， 使感覺運動神經(jīng)得到完全的釋放，減少腦內(nèi)興奮性神經(jīng)遞質(zhì)的釋放，調(diào)節(jié)神經(jīng)的興奮性，從而改善患者的扭動、流涎、語言、智力、多動等一系列現(xiàn)象。

【1】改善腦血供：

交感神經(jīng)纖維廣泛存在于各級大中型動脈的外膜中，其興奮活動時可使血管收縮，血流阻力加大，血流減慢，血供下降，這更不利于腦癱患兒腦組織的發(fā)育和腦功能的發(fā)揮。通過切除頸動脈周圍交感神經(jīng)網(wǎng)，可使頸總動脈、頸內(nèi)動脈及顱內(nèi)動脈擴張，增加顱內(nèi)腦血流，改善大腦血液循環(huán)，并促進側支循環(huán)的建立，使得一些處于臨界狀態(tài)的神經(jīng)元細胞在不同程度上恢復功能，從而改善中樞神經(jīng)對效應器官的調(diào)節(jié)功能。這是其它外科手術治療所難達到的效果。

【2】去除交感神經(jīng)對靶器官的支配效應：

如頸動脈外膜交感神經(jīng)剝脫術能夠顯著改善流涎癥狀，有學者報道其有效率高達96.7%。唾液腺由交感神經(jīng)和舌咽神經(jīng)支配，支配唾液分泌的交感神經(jīng)節(jié)后纖維自頸上神經(jīng)節(jié)發(fā)出后，攀附在頸總動脈外膜上，向上分布至唾液腺。手術切除頸總動脈外膜，阻斷了交感神經(jīng)的傳導，交感神經(jīng)的直接支配效應減弱，從而減少唾液的分泌量。此外，如前所述交感神經(jīng)在咽喉部肌肉皆有分布，術后發(fā)聲功能、吞咽功能的改善可能與此有關。

【3】去除交感神經(jīng)對肌張力的影響：

交感神經(jīng)切除可降低痙攣肌肉的興奮性，這似乎可以對部分患者術后肢體痙攣的緩解做出解釋。

【4】降低“興奮毒”的釋放：

腦內(nèi)與神經(jīng)元損傷脆弱性最有緊密聯(lián)系的神經(jīng)介質(zhì)是興奮性氨基酸，過度興奮稱“興奮毒"，切除頸動脈外膜交感神經(jīng)網(wǎng)可降低交感突觸末梢興奮性遞質(zhì)的釋放，減少了異位電興奮而使腦干內(nèi)"興奮毒"發(fā)生減少。

臨床適應癥包括

1、手足徐動型腦癱或混合型腦癱的患者；（腦癱引起的扭轉(zhuǎn)痙攣、語言、智力障礙、緊張性痙攣癱、手足不靈活、行走不穩(wěn)、流口水）

2、精神發(fā)育遲緩、孤獨癥譜系障礙等存在明顯認知障礙的患者；

3、構音障礙、吞咽咀嚼功能障礙、流涎等癥狀的患者；

4. 腦外傷、腦炎后遺癥或部分基因疾病導致認知、構音障礙患者。

5. 核黃疸引起的痙攣癱，共濟失調(diào)、多動癥等。