一、什么是阿爾茨海默癥

阿爾茨海默癥(Alzheimer's Disease，AD)，俗稱老年癡呆癥，是一種起病隱匿以進行性認知功能障礙和行為損害為特征的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變。臨床表現(xiàn)為短期記憶功能不斷惡化、胡言亂語、情緒不穩(wěn)、易迷路、喪失生存動力、長期記憶嚴重受損、日常生活能力減退等。這些都嚴重危害了病人的身心健康和家人的生活質(zhì)量。

二、發(fā)病機制 

AD經(jīng)典理論認為AD的病理過程主要有3種情況：

1、特定大腦區(qū)域的神經(jīng)元丟失，特別是內(nèi)側(cè)和頂側(cè)顳葉聯(lián)合皮質(zhì)；

2、神經(jīng)細胞內(nèi)神經(jīng)纖維纏結(jié)，由聚集并縮短的和高磷酸化的Tau蛋白組成；

3、神經(jīng)細胞外伴發(fā)神經(jīng)炎癥的斑塊，主要由β淀粉樣蛋白組成。

三、臨床意義

1、AD早期篩查、輔助診斷：血清Aβ1-42濃度檢測能夠?qū)?5歲以上的中、老年人進行AD早期篩查，為AD高風(fēng)險人群贏得最佳的干預(yù)和治療時機，從而降低AD發(fā)病率、延緩發(fā)病年齡。

2、AD高風(fēng)險疾病人群的篩查：研究表明長期糖尿病、高血壓、高同型半胱氨酸血癥等人群的AD發(fā)病率要高于普通人群，血清Aβ1-42與p-tau-181聯(lián)合檢測項目可以對以上人群進行動態(tài)跟蹤檢測，早期預(yù)防AD發(fā)生。

3、評估AD患者治療效果：對于正在接受治療的AD患者，可以使用血清Aβ1-42與p-tau-181聯(lián)合檢測動態(tài)評估其治療效果。

四、病理機制

人B-淀粉樣蛋白(AB1-42):AD 患者腦內(nèi)老年斑的主要成分，易形成寡聚體，具有顯著神經(jīng)元毒性，是早發(fā)性AD的核心標志物。

磷酸化 P-Taul8l:異常磷酸化的 Tau 蛋白導(dǎo)致神經(jīng)元纖維纏結(jié)NFTS)，與AD 的認知功能衰退直接相關(guān)，

五、適用人群

1、45歲以上出現(xiàn)漸進性記憶障礙、認知功能下降或行為異?；颊?

2、家族性 AD 高危人群篩查:

3、輔助AD 與其他類型癡呆的鑒別診斷。

六、長沙裕湘醫(yī)院服務(wù)項目

1、項目名稱：阿爾茨海默癥風(fēng)險早期檢測

2、檢測項目包括：人β淀粉樣蛋白1-42（Aβ1-42）+磷酸化tau-181蛋白（p-tau-181）。

3、標本采集：靜脈采血。

4、報告時限：周一至周日檢測，接收標本2小時內(nèi)出具報告。