掌骨基底部骨折
骨基底部骨折是一種常見的手部損傷,骨折的情況多樣,包括直接暴力損傷、間接暴力損傷、關節(jié)內(nèi)骨折、粉碎性骨折、合并脫位等方面,治療方法需根據(jù)具體傷情決定,患者應及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進行治療和康復。
1、直接暴力損傷:如重物砸擊、棍棒打擊等直接作用于第一掌骨基底部,導致骨折,骨折往往較為嚴重,可能伴有明顯的移位和周圍組織損傷。治療通常需要手術復位和內(nèi)固定,以恢復骨折的對位和穩(wěn)定性。
2、間接暴力損傷:摔倒時手部撐地,力量傳導至第一掌骨基底部,引起骨折。若骨折移位不明顯,可采用手法復位,然后用石膏或支具固定。固定時間一般為4-6周,期間需定期復查,觀察骨折愈合情況。
3、關節(jié)內(nèi)骨折:當骨折線累及第一掌骨基底部的關節(jié)面時,稱為關節(jié)內(nèi)骨折,容易影響關節(jié)的活動和穩(wěn)定性。治療較為復雜,可能需要切開復位,使用微型鋼板或螺釘進行固定,以確保關節(jié)面的平整和恢復關節(jié)功能。
4、粉碎性骨折:高能量損傷可能導致第一掌骨基底部粉碎性骨折,骨折塊較多且移位明顯。治療難度較大,可能需要多次手術,進行骨折塊的拼接和固定。術后還需進行長期的康復治療,以恢復手部的功能。
5、合并脫位:有時第一掌骨基底部骨折會同時伴有掌腕關節(jié)脫位,需要及時進行復位和固定,恢復關節(jié)的正常位置和穩(wěn)定性。治療后,需密切觀察關節(jié)功能的恢復情況,必要時進行進一步的治療和康復訓練。
根據(jù)醫(yī)生的建議選擇合適的治療方法,并嚴格遵守治療計劃,包括定期復查和康復鍛煉,在治療期間,應妥善保護受傷的手部,避免二次傷害。
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