拇外翻
拇外翻,俗稱“大腳骨”,是指第一跖趾關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)處向外偏斜超過正常生理范圍的一種前足畸形。拇趾相對第1跖骨向外側(cè)偏斜致使二者之間夾角,即拇外翻角超過15°即可診斷為拇外翻。拇外翻是引起足部不適的常見疾病,再18-65歲成年人中發(fā)病率約為23%,成年女性發(fā)病率高達30%。
輕微的拇外翻并不影響日常生活,但是嚴(yán)重的拇外翻會出現(xiàn)長老繭、疼痛、走路不穩(wěn)易扭傷、行動敏捷性降低易摔倒等問題。
導(dǎo)致拇外翻的發(fā)病因素主要有以下幾種:
1.足部肌肉失衡:足背肌群和足底肌群的不協(xié)調(diào)收縮,導(dǎo)致足背肌群過度拉伸,足底肌群過度收縮,使得拇指向外側(cè)翻轉(zhuǎn)。
2.鞋具不當(dāng):尖頭鞋或高跟鞋使腳趾受到壓迫,逐漸改變腳部的結(jié)構(gòu),導(dǎo)致拇指向外翻。穿著過窄、過小的尖頭高跟鞋時,足趾在鞋內(nèi)受到明顯擠壓,整個人重心前傾,全部壓在大腳趾的兩塊軟骨組織上。大腳趾向上翻起,其他腳趾著地。長此以往造成大腳趾內(nèi)側(cè)韌帶組織的松弛,進而形成拇外翻。
3.外傷:外傷(腳踝扭傷或骨折)后,韌帶和關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的損傷可導(dǎo)致足部的不穩(wěn)定,引發(fā)拇外翻。
4.先天畸形:天生存在足部畸形,如扁平足或先天性肌肉疾病,可導(dǎo)致拇外翻的發(fā)生。
如何判斷是否得了“拇外翻”
正常人足的第一足趾軸線,與足的第一跖骨軸線,兩者之間的夾角在0°-15°之間。如果超過15°,就是拇外翻。
拇外翻的表現(xiàn)有哪些
1.紅腫、疼痛:由于骨贅處與鞋子的摩擦,導(dǎo)致紅、腫、疼、痛的現(xiàn)象,休息后可以緩解。
2.前足增寬,大拇趾外翻,不斷擠壓第2趾,伴有第2、3跖屈畸形。
3.拇指內(nèi)側(cè)或小指外側(cè)形成肥大滑囊。
4.足底出現(xiàn)老繭(胼胝)。
拇外翻日常注意事項
對于拇外翻的輕度患者,可以通過堅持以下注意事項改善拇外翻情況:
1.避免長時間穿高跟鞋、尖頭鞋,多穿寬松舒適的鞋子,可以防止拇外翻的發(fā)生和發(fā)展。
2.每日用手指將拇趾向內(nèi)側(cè)掰動,也可以有效防止拇外翻加劇。
3.輕度拇外翻可以在第1、2趾間夾棉墊,夜間在拇趾內(nèi)側(cè)附一直架板,使拇趾逐漸變直。
4.穿完高跟鞋回家后用熱水泡腳、踩彈力球拉伸,也可以幫助緩解組織疲勞。
5.如果跖骨頭(腳的掌骨)下還有老繭并且疼痛,可以采用特殊的足弓墊將跖骨頸抬高,減少跖骨頭的負重,從而減輕疼痛。
6.縮足練習(xí),前腳掌抓地或坐在椅子上,在地板上鋪一條毛巾,光腳踩在上面,用腳趾向自己的方向回勾抓,通過拉伸鍛煉足部肌肉,改善拇外翻。
拇外翻手術(shù)治療
如果前腳掌已經(jīng)畸形嚴(yán)重,嘗試以上4種方法疼痛無法緩解,可以根據(jù)醫(yī)師建議進行手術(shù)治療,糾正前足的畸形。
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