腦起搏器是一套精致小巧的微電子裝置，包括脈沖發(fā)生器、電極、以及延伸導(dǎo)線，這些部件均植入體內(nèi)。脈沖發(fā)生器發(fā)放弱電脈沖，刺激腦內(nèi)控制運(yùn)動(dòng)的相關(guān)神經(jīng)核團(tuán)，抑制引起帕金森病癥狀的異常腦神經(jīng)信號(hào)，從而消除帕金森病的癥狀，使患者恢復(fù)自如活動(dòng)和自理能力。

一、什么是腦起搏器術(shù)后程控

腦起搏器術(shù)后程控是指在腦起搏器植入手術(shù)后，醫(yī)生根據(jù)患者的具體癥狀、病情變化以及個(gè)體差異，通過體外程控儀對(duì)腦起搏器的各項(xiàng)參數(shù)進(jìn)行調(diào)整和優(yōu)化，以達(dá)到最佳治療效果的過程。

二、程控的參數(shù)

1、 電壓：影響刺激的強(qiáng)度，電壓越高，刺激作用越強(qiáng)。

2、頻率：決定電刺激脈沖發(fā)放的快慢，不同頻率對(duì)癥狀控制效果有差異。

3、脈寬：即單個(gè)電刺激脈沖的持續(xù)時(shí)間，也會(huì)影響刺激效果。

三、程控的時(shí)間和頻率

1、一般首次程控在術(shù)后1 - 4周左右，待患者傷口愈合、身體狀況穩(wěn)定后進(jìn)行。

2、初期可能需要頻繁調(diào)整，如每隔1 - 2周一次，之后隨著病情穩(wěn)定，可逐漸延長(zhǎng)程控間隔時(shí)間，數(shù)月甚至半年一次。

四、程控的目的

1、改善癥狀：如對(duì)帕金森病患者，有效控制震顫、僵硬、運(yùn)動(dòng)遲緩等癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。

2、減少副作用：避免因參數(shù)設(shè)置不當(dāng)引起的頭暈、視物模糊、肢體麻木等不良反應(yīng)。

五、程控的過程

醫(yī)生先詳細(xì)詢問患者自上次程控以來的癥狀變化、日?；顒?dòng)情況等，然后進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查，評(píng)估患者的運(yùn)動(dòng)功能、肢體協(xié)調(diào)性等。接著，醫(yī)生使用體外程控儀與體內(nèi)的腦起搏器進(jìn)行無線通訊，讀取當(dāng)前的參數(shù)設(shè)置，并根據(jù)患者的具體情況對(duì)參數(shù)進(jìn)行調(diào)整。調(diào)整后，再次觀察患者的癥狀改善情況及有無不良反應(yīng)，必要時(shí)進(jìn)一步微調(diào)參數(shù)。